牙痛难忍张嘴都困难 竟祸起三叉神经痛
作者：武汉李小平中医门诊 点击：0 次
2015-05-19 09:34:05
牙齿疼痛，牙龈肿胀，相信不少人都有此经历。此时用点消炎药或清热解毒的草药敷贴，不少人短期内会消炎止痛，会恢复以往的口腔健康。但是，若牙疼反复甚至是连张嘴都困难，那就需要警惕，这有可能不是牙痛而是三叉神经痛。这不，近期新闻就报道一则关于“三叉神经痛”的新闻，新闻的当事人就是牙痛难忍，就连张嘴都是困难而就诊。
常年牙痛，发展为食不下咽、张嘴都困难
几年前开始，张女士就发现自己的左侧牙齿会疼痛。疼痛初期，还能忍受。发展到中期，需要依靠止痛药来缓解疼痛。但是后来止痛药也难以缓解疼痛，这牙痛还不仅仅局限于口腔，连带着她左边的额头和面颊也会跟着剧烈疼痛。这种面部疼痛不仅让她食不下咽，就连张开嘴巴都变得困难。
期间，她去附近的医院求医，经检查后医生告诉她有坏牙需要解决。就这样，她在医院拔掉了一颗牙齿，但是这颗坏牙的拔出病没有缓解她的面部疼痛，她还是继续被断断续续的疼痛所折磨。就在她被折磨的寝食难安之际，亲戚介绍她去大医院检查，经详细检查，确诊她是三叉神经痛。
由于苯妥英钠、卡马西平的药物治疗已经不能缓解她的疼痛感，医生建议手术治疗。手术通过显微血管减牙术,在患者的脑表面切一4~5cm的小切口，对三叉神经走行区进行探查，将所有可能产生牙迫的血管、蛛网膜条索都“松懈”开。接着进行隔离。术后患者恢复不错，已经可以正常饮食和张口讲话。
疾病早知道：如何区分牙痛和三叉神经痛？
牙痛常见的原因是炎症，常常合并有牙周炎、根尖炎、龋齿、髓石、阻生齿等，检查口腔时可见齿龈红肿、张口受限、牙龈有叩击痛。牙痛的患者往往是长时间钝痛，且牙齿在遇到冷、热、刺激时，疼痛更为明显；而三叉神经痛疼痛范围比较广，可以是整个神经干的疼痛，连带着病灶处的面部疼痛，不过大多是阵发性疼痛感，有短暂的电击样或针刺样疼痛。
温馨提醒：持续牙痛但是检查无明显的牙齿肿胀者，若是还伴随有面部神经的疼痛，就需要警惕三叉神经痛的可能。此时可以去神经外科检查，及早确诊干预之后，一般预后较好。
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