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肯尼迪病 常被误诊为渐冻人症

作者:武汉李小平中医门诊 点击:0

2015-05-12 09:24:03

   去年,在全球兴起的“渐冻人症”公益活动一度将这个疾病告知与大众,不少人开始了解这个疾病,并积极的参与进来。然而,世界上的罕见病何其多,就有一种病一度被诊断为“渐冻人症”,这种病就是肯尼迪病。

肯尼迪病

  肯尼迪病
  肯尼迪病是一种什么病?
  
  肯尼迪病是这一种遗传病,由Kennedy于1968年首先详细描述此病而得名。此病是一种X染色体隐性遗传病,为隔代遗传,男性患者传给女性后代,女性后代传给男性下一代。此病可通过产前诊断来避免,若是家族内有此病基因,可通过肌电图、肌肉活检、基因检测来诊断。目前,世界上尚无肯定有效的治疗方法,主要的治疗主要是对症治疗,以及肢体功能的锻炼治疗、康复治疗等。
  
  疾病新闻再现:
  
  30多岁时,张先生出现肌无力、雄激素功能低下,由于当时没有其他异常,就没有引起重视。20多年后,他开始出现行走不便,只能借助与拐杖,医生一度诊断为运动神经元病,给开了一些药,但是由于太贵而中断治疗。直到近期,他经过肌肉活检、基因检测来被诊断为肯尼迪病。
  
  无独有偶,10多年来一直四肢乏力的赵先生先后做过多次检查,一直没有弄清楚自己罹患的是什么病。家里的化验单、药品盒子都积累后厚厚一叠,但是他乏力的症状持续存在。近期,经专家会诊,发现他肌酶高,肌肉有损害,通过肌电图能看到有广泛神经源性损害。后期经过基因检测,确诊为尼迪病。
  
  据主治医生介绍,肯尼迪病是一种性连锁遗传病。临床症状与渐冻人症比较相似,早期很容易被误诊为渐冻人症。目前我国治疗肯尼迪病的药物主要是亮丙瑞林。需要每四周注射一次,每针2000元左右,注射至少三年才能见到效果,而后还需终生注射。
  
  疾病关注点:肯尼迪病的症状有哪些?
  
  首先,肯尼迪病出现神经系统疾病,会有肌肉痛、肌肉痉挛出现,尤其是在夜间或剧烈疼痛或尤为明显。慢慢的会出现肌肉无力,由于多见于双下肢近端,会出现上楼困难;发展到双上肢近端时,患者会出现上举困难,提重物困难;病程长者,会出现四肢近端肌肉萎缩、掌颌反射、下颌反射、舌肌萎缩、纤颤、构音障碍、饮水呛咳或吞咽困难等。此阶段要却鉴别于企鹅病、渐冻人症。
  
  其次,部分患者会有内分泌系统疾病存在。如男性出现少精子症、无精子症、男性乳腺发育异常,阴囊皮肤活检可见细胞内存在特异性核包涵体;女性则出现甘油三酯增高、血尿酸增高,做肌肉活检提示非特异性神经源性损害等等。
  
  温馨提醒:肯尼迪病的药物治疗,目前大多是临床实验阶段,为此我们更应该多关注这类疾病,希望有关科研单位为此病研发出更适合大众可以承受的起的药物。

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