突然四肢无力 警惕罕见的吉兰-巴雷综合征
作者：武汉李小平中医门诊 点击：0 次
2015-04-02 08:52:22
四肢无力，很多人会想到是否有中风的可能，其实除了中风外，重症肌无力、甲状腺疾病、糖尿病、贫血、慢性肾炎等也可能引起四肢无力；这里需要着重说明的是，若是突然出现四肢无力，还需要警惕罕见的“吉兰-巴雷综合征”。
病例再现：
有过颈椎病病史的桂女士，最近一个月总是觉得自己的颈部特别的不舒服，期间她自己按摩、热敷都没有缓解。然而一天早上起床后，她陡然发现的四肢无力。赶紧叫上家人，送她去医院检查。由于有这个颈椎病病史，医生立刻给予她脱水、营养神经、止痛等治疗。
但是没想到几个小时后，桂女士的病情严重起来，四肢无力感越发的严重，还伴随有呼吸困难。医生紧急会诊，怀疑她有脑系科疾患，赶紧做脑脊液出现蛋白-细胞分离，期间还做腰椎穿刺、肌电图等相关检查，后发现桂女士所患的疾病是罕见的“吉兰-巴雷综合征”，又称急性感染性多发性神经根神经炎。
稍后医生紧急安排进行免疫球蛋白治疗、营养支持治疗、康复治疗，患者三天后病情才控制在，且四肢无力的症状得到缓解、恢复；据主治医生介绍，“吉兰-巴雷综合征”起病急，症状上非常容易与脊柱外科疾病混淆，诊断不及时患者会瘫痪在床。患者由于诊断较早治疗及时，病情控制比较好，预后恢复也好，目前已经康复出院。
知识普及：“吉兰-巴雷综合征”怎么治疗？
“吉兰-巴雷综合征”治疗原则是早期确诊早期治疗，预后较好，有很大的恢复可能。诊断主要是借助于脑脊液出现蛋白-细胞分离，肌电图等；同时诊断是需要鉴别于脊髓灰质炎、周期性瘫痪、卟啉病、中毒性神经炎等疾病。
急性期患者需要第一时间的给予免疫球蛋白治疗，主要是抑制异常免疫反应，消除致病因子的神经损伤，促进神经再生；期间还需要进行对症治疗（如营养支持治疗、留置尿管管帮助排尿）、预防并发症及康复治疗（如神经功能康复锻炼）等。
温馨提醒：“吉兰-巴雷综合征”以四肢对称性弛缓性瘫痪为主要症状，因此当出现突然性肌无力且还有渐进性加重的趋势时，就需要警惕此病的可能，做好早期诊断早期治疗可避免瘫痪的可能。
相关文章
