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膀胱灌注不再是腺性膀胱炎的唯一出路

作者:武汉李小平中医门诊 点击:0

2015-04-25 10:03:08

   近期,中新网报道的《膀胱癌卡介苗灌注:维持灌注3年疗效并不优于标准灌注》新闻事件一出,便引起了众多热议。新闻中称,持续3年的BCG (即卡介苗)维持灌注疗法与持续6周的BCG标准灌注相比并无差异,且前者还伴随着更大的副作用。

 
  卡介苗就是膀胱灌注的其中一种,那什么是膀胱灌注呢?
 
  膀胱灌注就是将化学抗癌药物或者免疫制剂,直接注入膀胱内的化疗和免疫治疗的措施,能够起到直接抗肿瘤的作用。医学上一般会在手术后采取膀胱灌注化疗药物来预防腺性膀胱炎、膀胱癌、间质性膀胱炎等的复发。其中,尤其多用于有5%恶变率的腺性膀胱炎,来做为术后的长期巩固治疗。
 

膀胱灌注

 
  腺性膀胱炎常规治疗:手术+定期膀胱灌注
 
  腺性膀胱炎本身是一种良性病变,但如不及时根治,有可能转变成膀胱癌。目前公认的观点是,腺性膀胱炎可作为膀胱癌的前期改变。因此,一般是采用经尿道膀胱病变组织的电切术或电灼术,加上术后定期定量的膀胱灌注化疗药,以此来降低腺性膀胱炎的恶变率。
 
  然而,膀胱灌注的药物大多是化学刺激性物质,对膀胱黏膜有一定的刺激性,在长时间的膀胱灌注下,不少患者都出现尿路的极度不适,甚至出现膀胱灌注后持续性的血尿、刺痛等化学性膀胱炎症状,使病情不见好转反而出现恶化。比如这位来自辽宁的男性患者,他在经过术后持续的膀胱灌注治疗,病情反而出现了恶化。
 
  薛先生今年47岁,因出现尿频、尿出血等症状,经医院诊断为腺性膀胱炎。在医生的建议下,薛先生经过多次的膀胱电灼术和术后持续的膀胱灌注治疗后,病情依旧不见好转反而加重。后无意间得知中医的独特治疗法,于是他开始寻访中医医治。后在连续服用三个疗程的中药利尿消炎丸后,复查膀胱镜显示,膀胱粘膜光滑,之前的水草样增生才得以完全消失。
 
  中医的神奇治疗并没有终结,它还挽救过数次复发的腺性膀胱炎患者。家住山西的侯女士,今年48岁,三年前就出现了尿频、尿急的症状,后经医院诊断为腺性膀胱炎,膀胱镜下,发现她的膀胱呈现着蜘蛛网状的糜烂。在医院经过多次的电灼术,效果一直不佳。后来在熟人的介绍下,先后服用中药利尿消炎丸五个疗程,得以康复,且术后多次复查膀胱镜,一切良好,无复发趋势。
 
  腺性膀胱炎的中医治疗目前也逐渐成为治疗上的一种较为流行的办法,相比较手术加灌注的方法而言,它无需痛苦,治疗上也更为全面。在中药的选择上,患者只要对症选择药物,临床疗效也是比较好的。正如上文两位患者服用的中药利尿消炎丸,它所具有的活血化瘀和利尿通淋等功效就能够很好的消除患者的症状表现和内在病灶,因此可以起到治疗效果。
 
  虽然目前西医的发展给患者朋友带来了很大的福音,但是并非所有疾病的西医治疗都是最佳的办法,诸如腺性膀胱炎、间质性膀胱炎此类的疾病,手术+灌注临床治愈率也不多于我国传统中药治疗,且还存在手术风险及灌注的痛苦。所以可以说膀胱灌注不再是腺性膀胱炎的唯一出路,患者在治疗上可根据自身情况择优选择。

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