直系亲属间能直接输血?抗原相似性高恐有更大危

作者：李小平中医门诊官网点击：0 次

2019-11-05 19:51:30

受一些电视剧、电影情节的影响，很多人都误以为生病需要用血时最好是找自己的直系亲属，原因是血缘关系近，排异反应小，因此效果会更好。那么事实真是如此吗?下面我们就来详细地了解一下。

直系亲属间不能直接输血，或可致命

事实上直系亲属间并不能直接输血，因为供血者和受血者的造血细胞的HLA(白细胞抗原)相似，受血者的免疫系统会把供血者的淋巴细胞当作“友军”。因此供血者的淋巴细胞将会在受血者体内大量繁殖，并逐渐反客为主，对其进行攻击，从而会严重破坏消化系统和造血系统，引发致死率极高的移植物抗宿主病(GVHD)。而相对于非直系亲属献血来说，这种病在一级亲属(包括父母、兄弟姐妹和子女)中的发病率高达十到二十倍，且起病突然，进展迅速，病情严重，医生很难在第一时间诊断出病情。所以，即便是直系亲属相互输血，也是需要在输血前将血液通过射线照射杀死有活性的淋巴细胞才行。

丈夫给妻子输血可致新生儿溶血病

另外，值得注意的是，如果夫妻双方在未来有生育计划的打算，丈夫是不能给妻子输血的。因为如果妻子身体内注入丈夫的血液，那么她的体内将会产生针对其血型抗原的抗体，所以在妻子妊娠时，这种抗体便会通过胎盘到达胎儿体内。若胎儿通过遗传从父亲那里获得了该种血型抗原，将有可能发生胎儿红细胞凝集破坏，从而引发新生儿溶血病的发生。

因此综合而言，对于需要做手术的患者来说最好的选择是自体输血，即在手术前储存部分自身的血液，当遇到紧急情况时可再输回，这样不仅能避免传播疾病的危险，还能解决特殊血型病例的供血问题，而且患者体内产生的输血反应相对较小，易克服。对医院而言，自体输血还能解决急需输血而血源短缺的困难。

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