盆腔粘连怎么检查造影或腹腔镜都行

作者：武汉李小平中医门诊点击：0 次

2015-06-11 09:44:53

　　盆腔粘连的病因复杂，但其主要是与炎症感染以及术后创伤面感染等有关。由于不同程度的盆腔粘连对于生育力的影响不同，故此积极的探查出盆腔粘连的程度，来制定下一步的治疗就显得尤为的重要。那盆腔粘连怎么检查呢？其实盆腔粘连的检查，造影或腹腔镜都行。

　　盆腔粘连的检查，子宫输卵管造影可初步诊断

　　子宫输卵管造影主要是诊断输卵管的大小、形态以及通畅性，同时在延迟片中还可以发现具体是输卵管的哪里出现粘连、堵塞或积水，依据造影剂在盆腔内的弥散情况，还可以看出是否有盆腔粘连存在。

盆腔粘连

　　如造影剂经伞端溢出后，在盆腔内弥散良好，呈现出云雾状弥散，就说明盆腔内环境良好，不存在或存在轻微的粘连；若是盆腔内的造影剂出现弥散不佳、或弥散不良、或呈现出团状弥散，就认为盆腔内有粘连存在，可及时的服用妇炎丸这样的具有清热解毒、活血化瘀的药物来治疗，以免出现盆腔内的广泛性粘连。若存在广泛粘连，此时就需要做腹腔镜下的粘连松懈术。

　　盆腔粘连的检查，腹腔镜下可以更为直观。

　　腹腔镜的检查，可以在月经干净后的3-7天进行，主要是在腹部做个“钥匙孔”来探查，可以直接的窥视出盆腔内各个器官有无炎性病变，可以看出盆腔的粘连紧密程度、范围大小以及有无存在子宫直肠窝封闭、双侧卵巢与输卵管周围是否粘连、输卵管伞端是否存在闭锁或包裹成团等。

　　除了这些基本的检查外，腹腔镜下还可以发现盆腔内是否有结核病灶，可以发现盆腔结核的患者其盆腔粘连的程度比一般患者要重；还可以发现输卵管积脓的情况，观察到卵巢内异位囊肿的情况，观察到盆腔内的异位结节的存在；

　　除了观察的更为“微观”外，腹腔镜还可以直接对盆腔粘连的病灶进行治疗。如有卵巢囊肿的患者，可以施行囊肿的剥离术；有输卵管积脓的患者可以直接引流排脓；有子宫肌瘤的患者，可以直接的做肌瘤的剔除术；当然，术后还需要施行通液术，检查输卵管的通畅情况，同时对有输卵管伞端出现闭锁或包裹的，还需要施行输卵管伞端翻转术、或整形术。

　　盆腔粘连的检查中，子宫输卵管造影只能发现盆腔粘连有无粘连，不能发现是盆腔内哪里出现粘连以及粘连的程度如何。而腹腔镜检查可以更为直观的发现是哪里有粘连以及粘连的程度，并同时对粘连的情况进行治疗。

　　但是需要注意的是，腹腔镜的检查是一个创伤性的检查，对患者来说不亚于是个小手术，为此患者需要慎重选择。

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