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被螃蟹夹到手,小伙气得反咬一口!结果染上这种病

作者:武汉李小平中医门诊官网 点击:0

2022-10-17 15:34:38

最近,美味的螃蟹已经纷纷上市,一些河道、河滩,也成为抓蟹的好去处。然而,野外抓蟹也要特别注意安全保护。据十堰晚报,当地一18岁小伙溪边抓螃蟹不慎被螃蟹夹手,他气得反咬一口结果连续胸痛一个月。前往太和医院就医后,胸片等相关检查结果显示他双肺多发高密度,嗜酸粒细胞很高,身上还有游走的结节。最终他被诊断为肺吸虫病。好在经治疗后,小伙胸痛消失。

医生专家介绍,在生螃蟹中寄生着一种叫“肺吸虫(并殖吸虫)”的寄生虫,其虫卵还会存在于川螺、卷螺等螺内及溪水中。当人们进食未加工或者半熟的生螃蟹、螺类或者饮用了未煮沸的山泉水、溪水时都有可能感染肺吸虫导致“肺吸虫病”。

肺吸虫都是人吃进去之后才感染的,不会发生人与人的直接传播 ,主要原因是生吃虾和蟹被感染。要拒绝生吃虾、蟹等海鲜食品,不吃不明来源的食品,拒绝食用醉虾、醉蟹、糟蟹等不靠谱食物。同时,厨房的菜刀、案板等厨具也应要生熟分开,避免虫卵或者幼虫交叉感染。

这种病多在夏秋发病,在喜食醉蟹的地区四季均有发病。感染的人由于虫种、寄生部位、发育阶段和宿主反应性不同,临床表现差异较大。如果寄生虫寄生于肺部常表现为咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰等;寄生于脑、脊髓、腹腔、肠、肾、皮下等组织可以引起相应脏器受损症状。四川并殖吸虫同样可寄生于上述器官或组织,但不能发育成熟,其童虫、幼虫在体内移行可引起一系列过敏反应和皮下游走性包块,而肺部症状轻微。

主治医师郑燚介绍,经查验,小李的嗜酸粒细胞很高,身上还有游走的结节,临床完善肺吸虫皮试阳性确诊为肺吸虫病。口服了一个疗程的吡喹酮片,小李的胸痛完全消失了,一个月后复查的胸部CT提示,之前打很多抗生素都无效的肺部渗出病灶也消失了。

王梅芳医师提醒,时下正值吃螃蟹的季节,市民尽量不要生食肉鱼虾蟹。生食淡水鱼虾可能导致肝吸虫病,生吃蟹可以导致肺吸虫病,生吃福寿螺可能导致管圆线虫病,生吃猪肉可得囊虫病。一旦得病,疾病负担非常严重。如果不慎误食生螃蟹,饮用未加工的溪水而出现不适,应及时就医。

什么是肺吸虫病?

肺吸虫(Paragonimus westermani)也称“卫氏并殖吸虫”。隐孔吸虫科。体呈卵圆形,背面隆起,体表多小棘。长7-15毫米,宽3-8毫米。红褐色,半透明。口吸盘和腹吸盘大小相等。寄生在人的肺脏内,也可异位寄生在脑等部位。猫、犬、猪等也能感染。卵一般呈卵圆形,黄褐色,壳厚,有小盖。第一中间宿主是川卷螺,第二中间宿主是溪蟹、蝲蛄(寄生在鳃、肌肉等处)等。人因食生醉和未煮熟的蟹或蝲蛄而受感染,引起肺吸虫病。

宣传教育是预防本病最重要的措施,提供熟食或不生吃溪蟹和蝲蛄等,不饮用生水。

如何治疗?

常用治疗药物有:硫双二氯酚,主要作用于虫体生殖器官;吡喹酮,具有疗效高、毒性低、疗程短等优点。治疗上,用硫氯酚每日3g,儿童每日50mg/kg,分3次口服,隔日服用1次,连用20d为一疗程。也可用吡喹酮治疗。皮肤或肌内的结节可外科切除。

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