阴囊潮湿、疼痛，一个疗程治疗解脲支原体前列腺炎

由于前列腺的结构特殊，再加上能够引起前列腺发炎的病因又非常的复杂，所以长期以来慢性前列腺炎这种疾病让医患都非常的苦恼，尤其是这当中的慢性无菌性前列腺炎。若患者在治疗时没有找对病因，或者不能去除诱因的话那么此病便会出现反复发作的情况，这不，广东东莞的洪先生就因此而饱受折磨。

2021年6月15号洪先生联系到我们说自己有多年的慢性无菌性前列腺炎病史，期间在多家医院检查治疗过，但都没有根治，平时一旦炎症发作就会吃盐酸坦洛新缓释片和一些利尿的药来治疗，若疼痛明显的话还会吃一些止痛药。以前一年会发作1~2次，熬一熬也就过去了，但最近每个月都很难受，主要表现为阴囊潮湿、阴囊底部疼痛，若是应酬连续喝酒2、3天的话则疼痛就会比较明显，所以他想知道还能不能彻底治好了。考虑到洪先生的病史比较长，所以我们问他有没有近期的检查报告，洪先生表示已经检查过了，但全部报告还没有拿到需要等两天。

17号洪先生将他的检查报告发了过来，报告显示洪先生分泌物中的白细胞过高，并且解脲支原体呈阳性，于是我们告诉他可能是解脲支原体引起的慢性前列腺炎，之前由于没有对症治疗，所以导致病情反复。此外，我们还详细询问了洪先生有没有排尿异常、腹痛等症状。洪先生表示排尿是正常的，但前列腺发炎时会有腹痛腹胀的症状，并且每天晨起大便后阴茎后面也会有点难受。结合洪先生的症状和检查报告我们建议他可以先服用利尿消炎丸治疗一个疗程。但洪先生表示先吃西药将解脲支原体治好后再看需不需要吃利尿消炎丸，我们表示理解。

7月5号洪先生再次联系我们说吃了3周的克拉霉素，感觉支原体已经转阴了，但阴囊还是有潮湿的症状，所以想先服用半个疗程的利尿消炎丸试试。于是我们给他配伍了半个疗程的利尿消炎丸。考虑到洪先生一直提到要喝酒应酬，所以我们反复强调在治疗期间一定要忌口，否则治疗效果会大打折扣的。

7月14号洪先生告诉我们利尿消炎丸收到了，但之前医生开的克拉霉素和裸花紫珠颗粒还没吃完，她问我们能不能一起吃，我们告诉他利尿消炎丸可以和西药一起吃，但不能和其他中药一起服用。洪先生担心之前的支原体没好彻底，所以他问我们能不能自己买点抗生素继续吃，我们告诉他抗生素不能长期服用，否则会导致菌群失调，而且我们的药也能够治疗支原体感染，所以让他放心治疗。

7月22号洪先生反馈最近在服用利尿消炎丸时也服用了阿奇霉素和左氧氟沙星，之前都没问题，但前天晚上吃了辣的湘菜后就有点胸闷，恶心，肠胃不舒服，他问我们怎么回事，是不是吃辣引起的。我们告诉他一定要忌口，还有抗生素不能乱吃，否则不但会影响治疗效果很可能还会加重病情。洪先生说今天做了体检，前列腺是正常的，但晚上睡觉阴囊还是有点潮湿，我们让他先停抗生素，然后再观察看看。

8月3号洪先生给我们发来了检查报告，报告显示支原体已经转阴，但他表示现在疼痛的症状是没有了，但偶尔还是有些轻微的难受，阴囊也有点潮湿，所以为防止复发洪先生又订购了半个疗程的利尿消炎丸进行巩固治疗。

复查报告1                                                                                复查报告2

温馨提示：对慢性无菌性前列腺炎的治疗需要注意两点，一是要找对病因或诱因，不能盲目治疗，否则只能达到治标不治本或缓解症状的效果;二是在治疗时不能一味地依赖抗生素，像洪先生这样可以明确是由支原体感染引起的慢性无菌性前列腺炎尚可服用抗生素来治疗，但生活中很多患者的慢性无菌性前列腺炎并不是由致病菌引起的，而是由其他因素，如不良习惯等引起的，所以服用抗生素往往是治标不治本的，而且即便抗生素可以治疗患者也不能长期服用，因为其抗药性耐药性很可能会导致菌群失调，从而会给患者带来更麻烦的后果。