子宫内膜异位症的手术治疗 以祛除病灶为主
作者:武汉李小平中医门诊 点击:0 次
2015-02-27 11:11:14
去年年中丁香园的一则新闻转载中,报道某国教授发现女性多发疾病之一的子宫内膜异位症或与血管功能障碍有关,一旦经手术治疗子宫内膜异位症后,可降低患者患有心血管疾病的风险。
虽然这个观点还没有被广大医师所熟知,也没有被直接的证实。但是关于子宫内膜异位症的手术治疗,目前大多数的医师认为还是应该以去除病灶、缓解患者的疼痛为主,在此基础上,抑制病灶复发,降低其复发率。
那子宫内膜异位症的手术治疗都有哪些呢?
目前子宫内膜异位症的手术治疗分为保守性手术以及根治性手术两大类。保守性的手术主要是针对病变范围小、年轻有生育要求的患者。若是内膜异位在卵巢上,可以行卵巢囊肿剥离术或阴道超声囊肿穿刺术,保留年轻患者的生育能力;若是异位在盆腔内有包块形成,应该先对包块的性质进行活检,再决定是施行切除手术还是保守治疗的手术。
若是内异症的患者盆腔内出现大包块或出现盆腔结节的触痛、患者本身已经绝经或没有生育要求,且病变范围较广者,可以采取切除手术;年纪大的患者,可以做子宫、卵巢的全切手术;年纪轻对于夫妻生活有要求的,可以做子宫的全切手术,保留卵巢功能。切记尽量的不要伤及到卵巢,以免出现卵巢功能早衰。
值得注意的是,切除子宫的患者,术前需要清洗阴道两天;若是内膜异位症的病变患者累及到肠道,还需要做肠道前的准备,或切除部分肠道;若是累及到泌尿道系统,出现压迫性的症状,为了减轻压迫性的症状,术后还需要留置输尿管支架,避免出现尿路的感染。
虽然手术治疗可以祛除病灶,但是对于广泛粘连的病灶,不能一次性的切除完全。因此,内异症术后复发的概率还是比较高,5年内出现复发的几率是40-50%。因此,想要杜绝术后出现复发的患者,可以在术后接受保守的药物治疗,如中药妇炎丸、桂枝茯苓丸等的治疗。
其中,中药妇炎丸治疗子宫内膜异位症独树一帜,它可以进一步的抑制术后那些没有切除干净的病灶再度增生,同时其抗增生、抗纤维化的功效,可以进一步的杜绝子宫内膜异位症出现恶变,是目前子宫内膜异位症术后最为保险保守的中药疗法。
温馨提醒:子宫内膜异位症的手术治疗,以祛除病灶为主,若是不能完全切除病灶,术后可以及时的服用中药妇炎丸、桂枝茯苓丸等,来进一步的降低病灶的死灰复燃,杜绝术后复发。
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