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盆腔粘连怎么检查 造影或腹腔镜都行

作者:武汉李小平中医门诊 点击:0

2015-06-11 09:44:53

  盆腔粘连的病因复杂,但其主要是与炎症感染以及术后创伤面感染等有关。由于不同程度的盆腔粘连对于生育力的影响不同,故此积极的探查出盆腔粘连的程度,来制定下一步的治疗就显得尤为的重要。那盆腔粘连怎么检查呢?其实盆腔粘连的检查,造影或腹腔镜都行。
 
  盆腔粘连的检查,子宫输卵管造影可初步诊断
 
  子宫输卵管造影主要是诊断输卵管的大小、形态以及通畅性,同时在延迟片中还可以发现具体是输卵管的哪里出现粘连、堵塞或积水,依据造影剂在盆腔内的弥散情况,还可以看出是否有盆腔粘连存在。
 

盆腔粘连

 
  如造影剂经伞端溢出后,在盆腔内弥散良好,呈现出云雾状弥散,就说明盆腔内环境良好,不存在或存在轻微的粘连;若是盆腔内的造影剂出现弥散不佳、或弥散不良、或呈现出团状弥散,就认为盆腔内有粘连存在,可及时的服用妇炎丸这样的具有清热解毒、活血化瘀的药物来治疗,以免出现盆腔内的广泛性粘连。若存在广泛粘连,此时就需要做腹腔镜下的粘连松懈术。
 
  盆腔粘连的检查,腹腔镜下可以更为直观。
 
  腹腔镜的检查,可以在月经干净后的3-7天进行,主要是在腹部做个“钥匙孔”来探查,可以直接的窥视出盆腔内各个器官有无炎性病变,可以看出盆腔的粘连紧密程度、范围大小以及有无存在子宫直肠窝封闭、双侧卵巢与输卵管周围是否粘连、输卵管伞端是否存在闭锁或包裹成团等。
 
  除了这些基本的检查外,腹腔镜下还可以发现盆腔内是否有结核病灶,可以发现盆腔结核的患者其盆腔粘连的程度比一般患者要重;还可以发现输卵管积脓的情况,观察到卵巢内异位囊肿的情况,观察到盆腔内的异位结节的存在;
 
  除了观察的更为“微观”外,腹腔镜还可以直接对盆腔粘连的病灶进行治疗。如有卵巢囊肿的患者,可以施行囊肿的剥离术;有输卵管积脓的患者可以直接引流排脓;有子宫肌瘤的患者,可以直接的做肌瘤的剔除术;当然,术后还需要施行通液术,检查输卵管的通畅情况,同时对有输卵管伞端出现闭锁或包裹的,还需要施行输卵管伞端翻转术、或整形术。
 
  盆腔粘连的检查中,子宫输卵管造影只能发现盆腔粘连有无粘连,不能发现是盆腔内哪里出现粘连以及粘连的程度如何。而腹腔镜检查可以更为直观的发现是哪里有粘连以及粘连的程度,并同时对粘连的情况进行治疗。
 
  但是需要注意的是,腹腔镜的检查是一个创伤性的检查,对患者来说不亚于是个小手术,为此患者需要慎重选择。
 

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